quarta-feira, 5 de outubro de 2016

OBESIDADE E MENOPAUSA: "AS MUDANÇAS CONSTANTES DE NÍVEIS HORMONAIS DURANTE ESTE TEMPO PODEM TER UM EFEITO PERTURBADOR SOBRE AS EMOÇÕES... DEIXANDO ALGUMAS MULHERES SE SENTINDO IRRITADIÇAS E ATÉ MESMO DEPRIMIDAS", SENDO QUE A DIMINUIÇÃO SISTEMÁTICA E EVOLUTIVA DOS HORMÔNIOS LIGADOS À FALÊNCIA OVARIANA, INFLUENCIA DIVERSAS ÁREAS DO ORGANISMO FEMININO, ALÉM DA OBESIDADE, COMPROMETIMENTOS CARDIOVASCULARES, FRIACHOS E FOGACHOS POR VASO DILATAÇÃO E VASO CONSTRIÇÃO, ENTRE OUTROS COMPROMETIMENTOS DA QUALIDADE DE VIDA. FISIOLOGIA–ENDOCRINOLOGIA–NEUROCIÊNCIA-ENDOCRINA (NEUROENDOCRINOLOGIA)–GENÉTICA–ENDÓCRINO-PEDIATRIA (SUBDIVISÃO DA ENDOCRINOLOGIA): DR. JOÃO SANTOS CAIO JR. ET DRA. HENRIQUETA VERLANGIERI CAIO.

A MENOPAUSA DESCONTROLADA anda de mãos dadas com a obesidade em geral, mas em especial com a obesidade intra-abdominal, visceral e central. 


A consequência desses fatos exige uma tomada de atitude por parte da paciente o mais precoce possível pelos comprometimentos orgânicos que advém dessas disfunções e lesões subsequentes. A prevenção é quase uma redundância e qualquer pessoa de bom senso tem como padrão ouro procurar um profissional, endocrinologista ou neuroendocrinologista e profissionais ligados às áreas de exercícios e dietética. 


Uterus Transplant Illustration. Dr. Caio Jr, João Santos – Dra. Caio , Henriqueta Verlangieri.


É um contrassenso poder efetuar um transplante de útero como os já efetuados nos USA, Europa e mais recentemente no Brasil, mais especificamente na USP – Universidade de São Paulo, que além da própria arte cirúrgica e alta qualidade de intervenção e conhecimento do corpo humano que se impõe nesse ato avançado, e não efetuar a reposição hormonal cujos riscos e benefícios são hoje em dia favoráveis a sua execução no sentido de amenizar ou corrigir os 75 % das mulheres que possuem sintomas graves para sua qualidade de vida, fora os riscos que os acompanham. 


Hormone Replacement Therapy. Dr. Caio Jr, João Santos – Dra. Caio , Henriqueta Verlangieri.


Isso não elimina a individualidade da TRH – terapia de reposição hormonal, também não descarta outros fatores multidisciplinares que estão de mãos dadas, ou impedimentos quando não tem implicação absoluta, que só e tão somente profissionais das áreas que envolvem a avaliação das pacientes seja metabolicamente, considerando todos os hormônios envolvidos, na propedêutica endocrinológica ou neuroendocrinológica e anatomicamente por exames ginecológicos preventivos e demais áreas comprometidas.


Hormonal Imbalance; A Common Problem Of Today’s Life: Symptoms, Causes & Remedies Hormonal Imbalance; A Common Problem Of Today’s Life: Symptoms, Causes & Remedies. Dr. Caio Jr, João Santos – Dra. Caio , Henriqueta Verlangieri.


Portanto, esse problema é multidisciplinar, e os efeitos indesejáveis devem ser tratados paralelamente no sentido de recuperação completa e propiciar uma vida normal sob todos os aspectos, retardando o envelhecimento precoce, e os demais fatores comprometedores. A auto medicação é um desastre anunciado e sentido em pouco tempo, bem como responsável pela grande quantidade de situações que estimulam doenças evitáveis como as estimuladas pelo fumo, câncer mamário, etc... Não é raro que os estigmas de outrora sejam lembrados por leigos, ou profissionais fora da área. O avanço da medicina e seus marcadores tumorais ou outras técnicas atualizadas, separam o “joio do trigo”, e propõem que se faça uma seleção do possível e do fantasioso.


Quanto a Obesidade, várias alterações nos depósitos de gordura ocorrem, conduzindo a alterações na distribuição de gordura corporal. Há fortes indícios de que, na meia-idade, a obesidade está associada com aumento da mortalidade. Pesquisas foram estabelecidas determinando os fatores associados à prevalência de sobrepeso e obesidade abdominal em mulheres pós-menopáusicas. Encontrou-se que as prevalências de sobrepeso e obesidade abdominal foram maiores para as mulheres na pós-menopausa que tiveram três ou mais filhos. 


Sintomas e comprometimentos físicos sérios. Dr. Caio Jr, João Santos – Dra. Caio , Henriqueta Verlangieri.

A menopausa pode ser precoce em mulheres com idade até menos que 40 anos e por volta de acima de 65 anos também foi um fator de risco para a obesidade abdominal e sem uso de terapia de reposição hormonal - TRH foi um fator de risco inclusive para o sobrepeso.  


Comprometimento cardiovascular da não terapia de reposição hormonal, quando tem indicação precisa. Dr. Caio Jr, João Santos – Dra. Caio , Henriqueta Verlangieri.

Estes resultados podem ter implicações importantes para a saúde das mulheres, uma vez que sobrepeso e obesidade abdominal podem levar ao desenvolvimento de doenças crônicas, incluindo doenças cardiovasculares, diabetes mellitus, osteoporoses e aumentar significativamente os custos de hospitalização. No entanto, fatores que operavam antes do início da menopausa devem ser estudados e avaliados, incluindo o estado nutricional, hábitos alimentares, tabagismo e depressão, porque invariavelmente temos que descartar comprometimentos psicogênicos.



Dr. João Santos Caio Jr.

Endocrinologia – Neurocientista-Endócrino
CRM 20611

Dra. Henriqueta V. Caio 
Endocrinologista – Medicina Interna 
CRM 28930

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Referências Bibliográficas:
Caio Jr., Dr. João Santos. Endocrinologista – Neuroendocrinologista e Dra. Caio, Henriqueta V. Endocrinologista – Medicina Interna, Van Der Häägen Brasil – São Paulo – Brasil; Fértil adiada - Estados Unidos, 1970-1987. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 1989; 38 :. 810-812; UKPDS 28: um ensaio randomizado de eficácia da adição inicial de metformina na diabetes tipo tratados com sulfonilureia 2. UK Prospective Diabetes Study Grupo. Diabetes Care. 1998b; 21 :. 87-92; Abraham SF, Beumont PJV. Como os pacientes descrevem comer bulimia ou compulsão alimentar.Psychological Med. 1982; 12 :. 625-635; Aerts L, Van Assche FA. ? É o diabetes gestacional uma condição adquirida Journal of Developmental Physiology. 1979; 1 : 219-225; Agras WS, Martelo LD, McNicholas F, Kraemer HC. Fatores de risco para o sobrepeso na infância: um estudo prospectivo do nascimento até 9,5 anos. J Pediatr. 2004; 145 : 20-25; Allison DB, Neale MC, Kezis MI, Alfonso VC, Heshka S, Heymsfield SB. Acasalamento para o peso relativo: implicações genéticas. Behav Genet. 1996; 26 :. 103-111; Allison DB, Mentore JL, Heo M, Chandler LP, Cappelleri JC, Infante MC, Weiden PJ. Ganho induzida pelo antipsicótico de peso: uma síntese de pesquisa abrangente. Am J Psychiatry. 1999; 156 :. 1686-1696; Allison DB, Casey DE. Ganho induzida pelo antipsicótico de peso: uma revisão da literatura. J Clin Psychiatry. 2001; 62 (Suppl 7): 22-31; Allison DB, Pietrobelli A, Fé MS, Fontaine KR, Gropp E, Fernandez JR. Obesidade:. Mecanismos e Gestão Clínica Elsevier; New York: 2003. influências genéticas sobre a obesidade; pp. 1-74; Allison DBPA, Faith MS, Fontaine KR, Gropp E, Fernández JR. Influências genéticas sobre a obesidade. In: Eckel R, editor. Obesidade:. Mecanismos e Gestão Clínica Elsevier; New York: 2003. pp 31-74; Alvarez GG, Ayas NT. O impacto da duração diária do sono sobre a saúde: uma revisão da literatura. Prog Cardiovasc Nurs. 2004; 19 : 56-59. Review; American Medical Association. Relatório 3 do Conselho de Ciência e Saúde Pública (A-08) Os efeitos na saúde de xarope de alta frutose; Andersen RE, Crespo CJ, Bartlett SJ, Cheskin LJ, Pratt M. Relação de atividade física e assistindo televisão com o peso corporal e nível de adiposidade entre as crianças. JAMA. 1998; 279 :. 938-942.



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